¿Cómo sé si mi acné es hormonal? Causas y tratamiento
La piel acnéica es una afección cutánea común que afecta a más del 85% de las personas en laadolescencia, siendo más frecuente en las mujeres que en los hombres. En algunos casos, es temporal y se resuelve por sí solo a mediados de la veintena; sin embargo, los casos más graves suelen tardar más en resolverse, y puede persistir enla edad adulta hasta en el 50% de las personas. Aunque no afecta a la salud en general, su impacto en el bienestar emocional y la funcionalidad puede ser una fuente de frustración.
Sin embargo, con un conocimiento profundo de la afección y una rutina de cuidado de la piel adecuada, es posible minimizar los brotes de acné y los granos y conseguir una piel clara y sana. En este artículo analizaremos cómo reconocer el acné hormonal, sus causas y las estrategias de cuidado de la piel más eficaces para tratar este persistente problema dermatológico.
¿Qué es el acné hormonal?
El acné es una enfermedad inflamatoria crónica de la unidad pilosebácea, caracterizada por seborrea, formación de comedones y piel grasaEl acné es una enfermedad inflamatoria crónica de la unidad pilosebácea, caracterizada por seborrea, formación de comedones, piel grasa, pápulas y pústulas eritematosas, menos frecuentemente nódulos, pústulas profundas o pseudoquistes y, en algunos casos, cicatrices.
La hiperqueratinización folicular, la producción excesiva de sebo, la hipercolonización del conducto por Propionibacterium acnes, la inflamación directa o indirecta y, recientemente, las metaloproteinasas de matriz (MMP) se han incluido como factores que desempeñan un papel en la patogénesis del acné vulgar.
El acné hormonal difiere del acné juvenil en que suele aparecer durante la pubertad y está estrechamente relacionado con las fluctuaciones hormonales, sobre todo de las hormonas femeninas.
Las causas subyacentes del acné hormonal: descifrar los factores hormonales
- Impacto de las hormonas sexuales en la piel
La piel sintetiza localmente cantidades importantes dehormonas sexuales con acción intracrina o paracrina (la regulación intracrina se caracteriza por la producción y acción de hormonas dentro de una célula diana, mientras que la regulación paracrina implica la secreción de hormonas que actúan localmente sobre las células vecinas del tejido circundante).
El nivel local de cada esteroide sexual depende de la expresión de cada enzima sintetizadora de andrógenos y estrógenos en cada tipo celular, siendo las glándulas sebáceas y sudoríparas las principales contribuyentes.
- Papel de los andrógenos
Los andrógenos son un grupo de hormonas sexuales masculinas, en particular la testosterona, que son responsables del desarrollo de las características sexuales masculinas y desempeñan un papel crucial en diversos procesos fisiológicos en hombres y mujeres adultos en torno a los 40 años.
Afectan a varias funciones de la piel humana, como el crecimiento y la diferenciación de las glándulas sebáceas, el crecimiento del vello, la homeostasisepidérmica y la cicatrización de heridas.
Sus efectos están mediados por la unión al receptor nuclear de andrógenos. Los cambios en los niveles del receptor androgénico pueden tener importantes implicaciones en el desarrollo del hiperandrogenismo y las enfermedades cutáneas asociadas, como el acné, la seborrea, el hirsutismo y la alopecia androgenética.
Estas hormonas estimulan las glándulas sebáceas de la piel para que produzcan sebo, que puede obstruir los folículos pilosos, creando un entorno propicio para la proliferación de bacterias, en particular Propionibacterium acnes. Esta proliferación bacteriana y lainflamación asociada pueden dar lugar a la formación de los comedones, pápulas y pústulas característicos del acné.
- Papel de los estrógenos
Los estrógenos son un grupo de hormonas sexuales, segregadas principalmente por los ovarios de la mujer, que desempeñan un papel esencial en el desarrollo de los caracteres sexuales femeninos y regulan diversos aspectos del sistema reproductor y otras funciones fisiológicas.
La producción de hormonas femeninas, como los estrógenos, desempeña un papel clave en la regulación del sebo.
Sin embargo, durante el ciclo menstrual, las fluctuaciones hormonales pueden provocar una sobreproducción y un exceso de sebo, obstruyendo los poros y provocando la aparición deimperfecciones, dolorosos puntos rojos y espinillas. Las glándulas sebáceas se vuelven entonces más activas, lo que aumenta el riesgo de acné hormonal.
Los estrógenos intervienen en el envejecimiento de la piel, la pigmentación, el crecimiento del vello, la producción de sebo y el cáncer de piel.
- Progestágenos
Las progestinas son sustancias, a menudo hormonas, que imitan los efectos de la progesterona, desempeñando un papel clave en la regulación del ciclo menstrual, la gestión del embarazo y se utilizan en contextos médicos como la anticoncepción hormonal y la terapia hormonal sustitutiva.
Los estudios clínicos demuestran que no desempeñan ningún papel en la patogénesis de los trastornos cutáneos.
Sin embargo, desempeñan un papel importante en el tratamiento del hirsutismo y el acné vulgar, donde se prescriben como parte de píldoras combinadas de estrógeno-progestágeno y como antiandrógenos.
El tratamiento con estrógenos-progestágenos puede reducir a la mitad la necesidad de afeitarse y detener la progresión del hirsutismo de diversas etiologías, pero no necesariamente revertirlo. Sin embargo, sí reducen de forma fiable el acné.
Estrategias de cuidado: desde tratamientos rutinarios del acné hasta soluciones invasivas
- Cosméticos y principios activos: ácido salicílico, aceites esenciales y arcilla
El uso de ingredientes antiinflamatorios como el ácido salicílico en limpiadores, lociones, sueros o cremas hidratantes puede ayudar a controlar el acné hormonal. Estos productos combaten la inflamación, desobstruyen los poros y regulan la producción de sebo. Además, algunos aceites esenciales, comoel del árbol del té, son famosos por sus propiedades antibacterianas y antiinflamatorias, lo que los convierte en valiosos aliados en la lucha contra el acné hormonal.
L'arcilla también puede ser útil para purificar los poros y absorber el exceso de sebo.- Tratamientos hormonales: píldoras anticonceptivas
Para algunas mujeres, tomar píldoras anticonceptivas puede ayudar a regular las fluctuaciones hormonales responsables del acné. Las hormonas que contienen estos anticonceptivos pueden equilibrar los niveles de andrógenos, reduciendo así la gravedad de los brotes de acné.
- Cuidado bucal: zinc y retinoides
El zinc, conocido por sus propiedades antiinflamatorias, puede tomarse como suplemento dietético para ayudar a controlarel acné hormonal. Además, los retinoides, derivados de la vitamina A, suelen recetarse por su eficacia para tratar el acné grave y reducir las cicatrices del acné.
- Tratamientos dermatológicos: tratamientos láser y peelings
En casos de acné grave o cicatrices, puede considerarse la posibilidad de aplicar tratamientos dermatológicos como láser y peelings. Estos procedimientos pretenden estimular la regeneración celular, reducir la inflamación y mejorar la textura de la piel.
El acné hormonal puede ser un reto, pero con un enfoque holístico y una rutina de cuidado de la piel equilibrada, es posible minimizar los brotes, mejorar la cicatrización y recuperar la confianza en la piel.
Ya sea mediante tratamientos tópicos, opciones hormonales o cuidados dermatológicos, existen estrategias para todos los tipos de piel y gravedad del acné. La clave es la perseverancia y la consulta con dermatólogos para elaborar un plan de tratamiento personalizado.
Fuentes
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